病情描述:荨麻疹咋治
副主任医师 广西中医药大学第一附属医院
荨麻疹治疗以“去除诱因+科学用药+生活干预”为核心,多数患者经规范管理可有效控制症状、减少复发。
一、明确并规避诱因
需系统排查诱发因素:食物(海鲜、芒果等)、药物(抗生素、疫苗等)、感染(病毒/细菌感染)、物理刺激(冷热、压力等)及精神因素,避免重复接触。特殊人群(孕妇/儿童)需结合年龄/体质精准评估。
二、药物分阶规范使用
一线治疗:第二代非镇静抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等),无嗜睡副作用,适合长期管理;严重急性发作(如全身风团+呼吸困难)可短期用糖皮质激素(泼尼松等),需严格遵医嘱,避免长期滥用。
三、生活方式辅助治疗
避免搔抓(加重症状),用凉毛巾冷敷止痒;穿宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦;饮食清淡,避免辛辣、酒精及可疑致敏食物;规律作息,适度运动增强免疫力。
四、特殊人群用药原则
孕妇/哺乳期:优先非药物干预,必要时选西替利嗪(FDAB类)等低风险药物;儿童:按体重计算剂量,避免成人剂型;老年患者:合并慢性病(如高血压/糖尿病)需注意药物相互作用;慢性患者:记录“风团日记”,避免自行停药/减药。
五、预防复发与急救指南
慢性荨麻疹需长期监测诱因,避免重复接触;急性发作若出现喉头水肿(胸闷/窒息感)、腹痛、血压下降等,立即急诊(警惕过敏性休克);慢性持续超6周,建议转诊皮肤科制定长期管理方案。