盆腔积液和盆腔炎的区别是什么

盆腔积液与盆腔炎的核心区别：盆腔积液是盆腔内液体积聚的影像学表现（分生理性/病理性），盆腔炎是盆腔器官的炎症性疾病，前者为积液状态，后者为炎症过程。

定义与本质

盆腔积液是盆腔内液体积聚，生理性积液（如排卵后、便秘）多可自行吸收；病理性积液由盆腔炎、异位妊娠破裂等引发，需针对病因处理。盆腔炎则是子宫、输卵管等盆腔器官的炎症，由病原体感染或邻近器官炎症蔓延导致。

形成原因

盆腔积液病因多样：生理性（月经周期、便秘）、病理性（盆腔炎、卵巢囊肿破裂、宫外孕）；盆腔炎主要为性传播病原体（如淋病奈瑟菌）上行感染，也可由阑尾炎、腹膜炎等邻近炎症蔓延。

临床表现

生理性盆腔积液多无自觉症状；病理性积液可伴下腹坠痛、月经异常。盆腔炎典型症状为持续下腹痛、发热、性交痛，严重时高热、白带异常、经期延长。

诊断方法

盆腔积液通过超声发现，结合病史判断性质；盆腔炎需结合症状（发热、下腹压痛）、妇科检查（宫颈举痛、附件压痛）、血常规及病原体检测确诊。

治疗原则

生理性积液无需治疗；病理性积液针对病因（如盆腔炎用抗生素，积液多需穿刺引流）。盆腔炎以头孢类、甲硝唑等抗生素治疗为主，特殊人群（孕妇、哺乳期）需遵医嘱调整用药。

注：盆腔炎需足量规范抗感染，避免复发；盆腔积液性质不明时需进一步检查（如MRI、肿瘤标志物），排除恶性疾病。