病情描述:湿疹和手足口病从表现上该怎么区别
主任医师 连云港市第一人民医院
湿疹是皮肤屏障功能异常引发的慢性炎症性皮肤病,手足口病是肠道病毒感染的急性传染病,两者可通过皮疹分布、伴随症状、传染性等关键表现区分。
发病原因与传染性
湿疹与遗传、过敏体质、环境刺激(如干燥、摩擦)相关,是皮肤屏障功能受损引发的慢性炎症,无传染性;手足口病由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染,经粪-口、接触传播,具有传染性,5岁以下儿童易感。
皮疹分布与形态
湿疹皮疹多对称分布于屈侧皮肤(如肘窝、腘窝),形态多形性(红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂),边界不清,慢性期皮肤增厚、苔藓化,瘙痒剧烈;手足口病皮疹局限于手、足、口、臀部,手足部为红色斑丘疹→清亮疱疹(直径2-4mm,壁厚、内液清亮,周围红晕),口腔疱疹疼痛显著,臀部皮疹少见。
全身症状
湿疹无发热,仅伴皮肤干燥、脱屑;手足口病常伴中低热(38℃左右),口腔疼痛拒食、流涎,部分患儿伴咳嗽、流涕,重症者可出现抽搐、呕吐等神经系统症状。
好发人群与季节
湿疹多见于婴幼儿及过敏体质人群,无明显季节性;手足口病以5岁以下儿童为主,夏秋季(6-8月)高发,与肠道病毒活跃期一致。
特殊人群注意
湿疹患者需加强皮肤保湿,避免接触过敏原(如尘螨、花粉);手足口病需隔离至症状消失后1周,孕妇、免疫低下者需避免接触患儿,重症病例(持续高热、精神差)应立即就医。