病情描述:如何治疗附睾炎更好
主任医师 中山大学附属第一医院
附睾炎治疗需遵循“抗感染为主、综合护理为辅”原则,结合药物、休息及生活方式调整,必要时手术干预,强调及时规范治疗以降低并发症风险。
抗感染药物治疗
抗生素是核心治疗手段,需根据病原体类型选择(如大肠杆菌感染首选头孢类、喹诺酮类;性传播感染者需覆盖淋球菌、衣原体,可选大观霉素等)。疗程通常2~4周,需遵医嘱足疗程用药,避免自行停药导致复发或转为慢性。
基础护理与生活方式调整
急性期需绝对卧床休息,用软枕抬高阴囊减轻坠胀感;局部冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)缓解疼痛;避免性生活及剧烈运动,多饮水(每日1500ml以上)促进排尿,减少尿道刺激。
特殊人群管理要点
儿童需排查尿道异物、包茎等诱因,避免滥用广谱抗生素;老年患者优先选择肾毒性低的药物(如阿奇霉素),合并糖尿病者需严格控制血糖(空腹<7mmol/L),降低感染风险。
慢性与复杂病例处理
慢性附睾炎伴结节或反复发作时,可辅以物理治疗(如红外线照射)改善循环;若药物治疗无效、结节增大或影响生活,需泌尿外科评估是否手术(附睾切除或输精管吻合),术前需排除结核等特殊感染。
预防复发与并发症
保持外生殖器卫生,性活跃者全程使用安全套;控制基础疾病(如糖尿病);定期复查血常规及超声,警惕附睾结节、不育等远期影响,反复发作需排查免疫低下或免疫缺陷。