鼻囊肿是什么病严重吗

鼻囊肿是鼻腔或鼻窦黏膜分泌液积聚形成的良性囊性病变，多因鼻窦自然开口阻塞（如慢性炎症、鼻息肉）、黏膜腺体分泌异常或黏膜下液体积聚所致，主要分为鼻窦黏液囊肿（好发于额窦、筛窦）、黏膜囊肿（多见于上颌窦）及浆液囊肿（常较小、筛窦多见）三类。

多数小囊肿（＜1cm）无自觉症状，偶然体检发现；较大囊肿（＞1cm）可致鼻塞、嗅觉减退、面部胀满感；继发感染时出现脓涕、头痛、发热；极少数压迫眼眶引发眼球突出、复视，压迫颅底可能导致颅内感染，需紧急处理。需注意与鼻息肉（质地软、灰白色）、鼻窦炎（伴黏膜增厚）鉴别。

诊断依赖鼻内镜检查（观察鼻腔/鼻窦内光滑囊性隆起）、鼻窦CT/MRI（明确位置、大小及与周围结构关系），必要时结合病理活检排除恶性病变。

治疗策略：①无症状小囊肿：每6-12个月随访观察；②有症状或大囊肿：鼻内镜下囊肿切除术（微创、恢复快）；③感染期：短期使用抗生素（如头孢类）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）控制炎症；孕妇、儿童等特殊人群优先保守观察，避免手术创伤。

特殊人群注意事项：孕妇因激素波动可能加速囊肿增大，建议每3个月复查鼻窦CT（控制辐射剂量），避免用力擤鼻；儿童若囊肿未影响鼻腔通气或鼻窦发育，可观察至青春期，必要时行内镜手术；老年患者合并高血压、糖尿病时，需术前评估心肺功能，术后加强抗感染治疗，降低并发症风险。