精索静脉曲张是什么症状

精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全或血液回流受阻导致的静脉迂曲扩张，典型症状表现为患侧阴囊或睾丸坠胀、隐痛，站立时加重，平卧后缓解，可触及蚯蚓状静脉团，部分患者伴随神经衰弱症状或生育功能异常。

1.典型局部症状表现：患侧阴囊或睾丸出现持续性坠胀感或隐痛，站立、行走或剧烈活动后加重，平卧休息后明显减轻或消失。严重者可见阴囊皮肤表面血管迂曲扩张，触诊可发现阴囊内类似蚯蚓状的静脉团块，质地柔软且有压缩性。

2.伴随性不适症状：部分患者伴随神经衰弱表现，如头痛、乏力、情绪不稳定、睡眠障碍等。疼痛可向同侧下腹部、腹股沟或腰部放射，尤其在劳累后加重。患侧睾丸温度较健侧升高，可能影响精子生成环境。

3.生育相关影响症状：约30%~40%的患者因睾丸局部血液循环障碍出现精子质量异常，表现为精子数量减少、活力降低、畸形率升高，严重时可导致不育。部分患者无明显自觉症状，仅通过精液常规检查发现异常。

4.特殊人群症状特点及干预建议：青少年患者因睾丸发育阶段代偿能力较强，症状较隐匿，若合并剧烈运动或长期负重，可能突发阴囊疼痛；长期久坐、久站职业者症状更显著，需定时活动改善静脉回流；有泌尿生殖系统感染史或盆腔手术史者，需警惕症状叠加，建议定期筛查精液质量。不明原因的青少年阴囊不适或成年男性精液异常，应尽早就诊，明确是否需手术干预。