病情描述:治疗哮喘的药物是激素 有什么副作用吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
治疗哮喘的吸入性糖皮质激素(ICS)虽有副作用,但规范使用下多数短期反应轻微可控,长期副作用可通过科学管理降低,整体利大于弊。
局部副作用:口腔咽喉不适
吸入药物残留口腔或咽喉时,易引发口腔念珠菌感染(表现为白色斑块,俗称“鹅口疮”)、声音嘶哑或口干。建议用药后及时漱口(用清水或淡盐水),避免药物残留。
长期/高剂量全身副作用
长期或大剂量使用可能导致骨质疏松、骨坏死(老年患者需每年监测骨密度);糖尿病患者血糖波动(需定期测血糖);儿童生长发育速度减缓(严格按体重调整剂量,每3-6个月评估)。
皮肤与免疫影响
皮肤变薄、弹性降低,轻微碰撞易出现瘀斑;高剂量使用可能削弱免疫力,增加皮肤、呼吸道感染风险(如肺炎)。需避免接触感染源,保持皮肤清洁干燥。
特殊人群注意事项
孕妇(多为FDAB类,需医生评估必要性)、儿童(按年龄/体重精准用药)、合并高血压/糖尿病者(定期监测血压、血糖)、骨质疏松患者(需补充钙和维生素D),均需个体化调整方案。
副作用管理建议
使用储雾罐等装置减少药物残留;2.用药后30分钟内漱口、刷牙;3.定期复查肺功能、骨密度及血糖;4.避免自行增减剂量,急性发作时优先就医而非盲目加药。
综上,哮喘患者应在医生指导下规范使用激素,多数副作用可通过科学管理降低,无需因噎废食。