14岁女孩月经不调怎么办

14岁女孩月经初潮后1-2年内出现周期不规律、经期长短不一属正常生理现象，多数随内分泌轴成熟可自行改善，建议优先通过生活方式调整与观察，必要时及时就医排查异常。

月经初潮后下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素水平波动易导致月经周期（21-35天）、经期（2-8天）、经量（20-60ml）异常，多数女孩2年内逐渐规律。若周期＞35天、＜21天，经期持续超8天或经量显著增多，需警惕病理性问题。

生活方式干预是基础：①规律作息，避免熬夜（睡眠不足影响褪黑素分泌）；②均衡饮食，增加瘦肉、豆制品、绿叶菜摄入，减少生冷辛辣；③适度运动（如慢跑、瑜伽），避免剧烈运动或过度减重；④控制体重在正常范围（BMI18.5-23.9），肥胖或消瘦均可能影响月经。

青春期情绪波动大，学业压力、家庭关系紧张等易引发内分泌紊乱。建议家长关注孩子心理状态，鼓励通过运动、兴趣爱好缓解压力，必要时寻求专业心理疏导，避免长期焦虑影响月经调节。

出现以下情况需及时就医：①经期持续超10天未净或经量多至头晕乏力（贫血倾向）；②连续3个周期以上周期紊乱（＜21天或＞35天）；③剧烈痛经影响正常生活；④伴随异常分泌物、下腹痛或发热。就医检查项目通常包括妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等，医生可能开具短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期，用药需严格遵医嘱。