病情描述:幼儿癫痫怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
幼儿癫痫发作时需紧急处理并及时就医,通过规范诊断、抗癫痫药物治疗、生活管理及长期随访,多数患儿可有效控制发作,改善生活质量。
一、发作时紧急处理
保持患儿平卧,头偏向一侧防呕吐物误吸,解开衣领保持呼吸通畅;勿强行按压肢体或塞物入嘴,避免窒息或骨折;记录发作时长、表现(如抽搐部位、意识状态),待发作停止后送医,便于医生判断病情。
二、明确诊断与病因
首次发作后需尽快就医,通过脑电图(EEG)、头颅MRI等检查明确癫痫类型(如全面性、局灶性发作)及病因,排除脑发育异常、感染(如脑炎)、代谢性疾病等,避免延误治疗。
三、规范抗癫痫药物治疗
确诊后需长期规律服用抗癫痫药物,优先单药治疗,根据发作类型、年龄及耐受性选择药物(如丙戊酸钠、左乙拉西坦等);严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或停药,避免诱发严重发作。
四、生活与安全管理
保证规律作息,避免熬夜或过度疲劳;减少强光、噪音、情绪激动等诱发因素,饮食均衡(避免空腹或低血糖);活动时需有人陪伴,家中安装防撞角、防护栏等设施,防止发作时意外伤害。
五、长期随访与特殊管理
每3-6个月定期复查脑电图、肝肾功能及生长发育,监测药物疗效与不良反应;如发作频繁、药物副作用明显或出现认知发育迟缓,需及时调整治疗方案,必要时联合康复训练(如语言、运动康复)改善预后。