月经少卵巢早衰怎么办

月经少伴卵巢早衰需结合内分泌检测与影像学评估明确诊断，通过激素替代、生活方式调整及个体化药物干预改善症状，特殊人群需加强原发病管理与并发症监测。

明确诊断与病因筛查

通过性激素六项（FSH＞25IU/L提示卵巢功能衰退）、抗苗勒氏管激素（AMH）及卵巢超声（体积缩小）确诊。需排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等继发因素，必要时行自身抗体检测排查免疫性卵巢损伤。

内分泌调节与药物干预

一线治疗以雌孕激素替代（如戊酸雌二醇+黄体酮）维持月经周期，保护骨密度。卵巢功能部分衰退者可尝试DHEA-S或辅酶Q10辅助改善微循环，用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

生活方式综合管理

规律作息（避免熬夜）、均衡营养（补充优质蛋白、维生素D）、适度运动（每周150分钟中等强度训练）及心理疏导（压力管理）可协同改善内分泌状态。肥胖者减重5%-10%可提升治疗反应率。

生育需求者的特殊策略

年轻未育者优先评估AMH及窦卵泡数，可尝试促排卵治疗（克罗米芬/来曲唑），若卵巢储备极差（AMH＜0.5ng/ml），建议卵母细胞冻存或咨询辅助生殖技术（ART）。

特殊人群注意事项

合并自身免疫疾病（如桥本甲状腺炎）需同步控制原发病；有血栓史、乳腺癌家族史者慎用激素替代治疗；长期用药者每年监测乳腺超声、血脂及骨密度，及时调整方案。