头晕手脚麻木

头晕手脚麻木是神经、循环、代谢系统功能异常的常见表现，需结合病因明确诊断。

核心病因分类

颈椎病（颈椎退变压迫神经）、脑供血不足（颈动脉狭窄/低血压）、糖尿病神经病变（高血糖微血管损伤）、药物副作用（降压药/利尿剂）是四大核心病因。神经受压或脑血流减少可同时引发头晕与肢体麻木。

紧急就医指征

突发剧烈头痛、言语障碍、单侧肢体无力，提示脑卒中；麻木加重伴行走不稳、意识模糊，需立即急诊。持续头晕麻木超24小时无缓解，或伴随高热、抽搐，应排查感染或代谢危象。

基础病与生活管理

糖尿病/高血压患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）、控压（＜140/90mmHg）；每日饮水1500ml、低盐低脂饮食，避免久坐；规律运动（快走、游泳），每周3-5次，每次30分钟，改善循环。

特殊人群注意

老年人：排查脑动脉硬化（颈动脉超声），避免突然起身防体位性低血压；孕妇：孕中晚期多变换体位，避免长时间仰卧；慢性病患者：慎用影响神经的药物（如他汀类），每月复查电解质。

诊疗原则

检查项目：头颅CT/MRI（排除脑病变）、颈椎MRI（评估神经压迫）、血糖血脂+颈动脉超声（筛查心脑血管风险）。治疗以病因为主：糖尿病神经病变用甲钴胺，脑供血不足可选阿司匹林，颈椎病需物理治疗。

（注：以上内容为科普信息，具体诊疗请遵医嘱。）