病情描述:婴幼儿癫痫病的症状是什么
副主任医师 安徽医科大学第二附属医院
婴幼儿癫痫症状具有多样性,核心表现为突发短暂意识障碍、肢体异常运动及行为改变,需结合发作类型、脑电图等检查综合诊断。
短暂失神发作
表现为突然目光呆滞、呼之不应,持续5-30秒,恢复后如常玩耍,易被误认为“走神”。需警惕脑电图出现3Hz棘慢波综合,与正常注意力分散鉴别。
强直-阵挛发作(大发作)
全身肌肉强直后阵挛性抽搐,伴呼吸暂停、面色青紫,持续1-3分钟,发作后嗜睡。需注意舌咬伤风险,发作中勿强行按压肢体,及时清理口腔分泌物。
局部抽搐与自动症
单侧肢体或面部不自主抽动(如眨眼、肢体抖动),复杂发作可见无目的摸索、咀嚼等自动症,可能伴短暂认知障碍。需与脑瘫、低钙抽搐等鉴别,脑电图可见局部异常放电。
婴儿痉挛症(West综合征)
成串点头样痉挛(鞠躬样),每日多次发作,伴智力发育迟缓,脑电图呈高峰节律紊乱。需尽早使用促肾上腺皮质激素(ACTH)或托吡酯等治疗,避免延误影响预后。
非典型发作与热性惊厥
发热时短暂眼球偏斜、呼吸暂停等非惊厥性发作,或复杂热性惊厥(发作超15分钟、24小时内复发),需脑电图排除癫痫。
特殊人群注意事项
家长需详细记录发作频率、诱因及持续时间;长期服药者(如丙戊酸钠)需定期监测血常规、肝肾功能;避免突然停药,防止发作加重;保证规律作息,减少强光、噪音刺激。