偏头痛概述是什么

偏头痛是一种以单侧搏动性中重度头痛为特征的慢性神经血管性疾病，常伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，具有反复发作特点。

定义与临床特征

属于原发性头痛，由神经血管功能异常引发。典型表现为单侧、搏动性头痛，持续4-72小时，中重度疼痛，常伴恶心、畏光、畏声，部分患者发作前有视觉（如闪光）、感觉（如肢体麻木）等先兆症状。

流行病学与高危因素

全球约10%-15%人群患病，女性患病率约为男性3倍，高发于15-55岁。遗传（60%患者有家族史）、内分泌（女性月经期）、环境（强光/噪音）及生活方式（睡眠不足、压力）是主要诱因。

发作类型与诊断标准

分有先兆（伴视觉/感觉先兆）和无先兆（最常见）偏头痛，慢性偏头痛指每月发作≥15天且持续3个月以上。诊断依据国际头痛学会ICHD-3标准，需排除脑血管病、感染等继发性头痛。

治疗原则与药物

急性发作期用布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状，曲坦类（如舒马曲坦）可快速止痛；预防性治疗适用于频繁发作，药物包括普萘洛尔、氟桂利嗪等。非药物治疗（规律作息、物理冷敷、避免诱因）也很关键。

特殊人群注意事项

儿童需家长观察发作特点，避免长期滥用止痛药；孕妇慎用曲坦类，哺乳期需咨询医生；老年人合并高血压时避免自行用药；合并癫痫者注意药物相互作用。出现头痛加重、高热等应立即就医。