病情描述:射精后阴茎疼是怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
射精后阴茎疼痛多为局部刺激、感染或结构异常所致,多数与生理反应或轻微损伤相关,严重时需排查疾病因素。
生理性刺激或过度摩擦
性生活或自慰频率过高、动作剧烈,可致阴茎海绵体、尿道黏膜充血水肿,盆底肌肉疲劳痉挛。青少年或初次频繁性行为者更易出现,调整频率后通常1-2天缓解。
生殖系统感染
前列腺炎、精囊炎等炎症使射精管/尿道黏膜充血,病原体(如大肠杆菌、支原体)感染可伴尿频、尿道分泌物。《坎贝尔泌尿外科学》指出,感染性射精痛占比约23%,需警惕血精、发热等伴随症状,及时就医查尿常规与病原体培养。
尿道或结构异常
尿道结石、包皮过长/包茎致狭窄、性生活中异物残留,会因摩擦或阻力引发疼痛。老年男性需警惕尿道结石(草酸钙沉积风险),包茎者建议包皮环切,狭窄者需手术扩张。
血管或海绵体问题
静脉漏、阴茎动脉硬化等影响血液循环,射精时压力变化引发疼痛。伴随勃起困难或异常勃起时,需超声检查排除血管畸形,避免延误治疗。
心理性盆底肌痉挛
焦虑、紧张导致盆底肌肉痉挛,形成疼痛-焦虑恶性循环。初次性生活者或性心理障碍者常见,建议深呼吸放松、规律作息,严重时转诊性心理科配合凯格尔运动。
注意事项:日常节制性生活、注意卫生;出现血精、持续疼痛超3天或发热时,需泌尿外科排查病因(如抗炎、碎石或手术),避免延误诊治。