病情描述:妇科解脲支原体感染怎么办
副主任医师 广东省妇幼保健院
妇科解脲支原体感染怎么办
妇科解脲支原体感染需结合症状与检测明确诊断,确诊后规范用药、性伴侣同治并定期复查,以降低复发风险。
明确诊断:区分感染与定植
不可仅凭白带异常等症状自行判断,需通过核酸检测(高敏感性)或支原体培养(金标准)确诊。无症状定植(无炎症表现)无需治疗,仅出现分泌物增多、下腹不适等症状且检测阳性者需干预。
规范用药:依据药敏结果选择
根据药物敏感试验选药,常用方案:阿奇霉素(1g单次口服)、多西环素(100mgbid×7天)或左氧氟沙星(500mgqd×7天)。避免自行用药,耐药菌株需个体化调整,药物名称仅为参考,具体需遵医嘱。
性伴侣同治:阻断交叉感染
因主要通过性传播,性伴侣需同时检测与治疗,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。若伴侣无症状但检测阳性,建议共同干预以降低复发。
特殊人群用药谨慎
孕妇:首选阿奇霉素(FDAB类,相对安全),避免多西环素(可能影响胎儿骨骼发育);
哺乳期:若用多西环素,需暂停哺乳;
备孕女性:建议治愈后3个月再备孕,降低宫内感染风险。
复查与随访
治疗结束后1-2周复查核酸或培养,连续2次阴性为治愈。治疗期间避免性生活,治愈后仍需注意卫生,减少复发。
(注:本文仅提供医疗信息框架,具体诊治需由妇科医生结合个体情况评估。)