病情描述:月经色暗红是什么原因
副主任医师 广东省第二人民医院
月经色暗红多与经血排出延迟、氧化或血液成分改变相关,多数为生理现象,少数可能提示病理问题。
正常生理现象
经血量少或排出缓慢时,经血在宫腔/阴道停留时间延长,血红蛋白被氧化为含铁血黄素,颜色从鲜红转为暗红。常见于情绪紧张、劳累、受凉等致经量减少的情况,通常无其他症状,无需特殊处理。
内分泌因素影响
雌激素水平偏低会导致子宫内膜增殖不足,经血排出量少且滞留时间增加;黄体功能不足则使经期延长,均可能引发暗红经血。青春期或围绝经期女性因激素波动更易出现,建议结合激素六项检查明确原因。
子宫结构异常
子宫后位、宫颈口狭窄或宫腔粘连等结构异常,会阻碍经血排出,导致颜色加深。宫颈粘连多有宫腔操作史(如人流),常伴经量减少或腹痛;宫腔粘连可能需宫腔镜检查确诊。
妇科炎症或感染
子宫内膜炎、宫颈炎等炎症刺激局部充血,经血混合炎性渗出物颜色变暗,常伴经期腹痛、分泌物异味。盆腔炎患者也可能因盆腔充血影响经血排出,需及时就医抗炎治疗。
特殊人群注意
青春期/围绝经期激素波动、宫内节育器刺激、产后/流产后子宫复旧不良,均可能导致经血暗红。产后女性若月经恢复,需区分恶露残留与异常出血,宫内节育器使用者若伴随不适需咨询医生调整。
提示:若暗红经血伴随经量骤减、严重腹痛、发热或异常分泌物,应及时就医排查病理因素。