60岁妇女突然头晕恶心并且呕吐怎么回事

60岁妇女突发头晕、恶心呕吐可能由心脑血管急症、内耳疾病、代谢异常、药物反应或其他系统疾病引发，需优先排查致命性病因并立即就医。

心脑血管急症

突发眩晕伴肢体麻木、言语不清、头痛、胸痛等，可能为脑梗死、脑出血或急性心梗。此类情况需立即拨打急救电话，避免延误溶栓/取栓或心梗抢救时机，切勿自行活动。

内耳及前庭系统疾病

耳石症与体位变化相关（如翻身、抬头时加重），梅尼埃病伴耳鸣、听力下降，前庭神经炎多有前驱感染史。表现为眩晕持续数分钟至数小时，伴恶心呕吐，无肢体神经障碍。

代谢与内分泌异常

低血糖（冷汗、心慌、饥饿感）、低钠/低钾血症（脱水或利尿剂使用史）、高血压急症（血压骤升≥180/110mmHg）。需监测血糖、血压，纠正电解质紊乱，避免自行补钾/钠。

药物或中毒因素

降压药（如硝苯地平）过量、利尿剂致电解质失衡、误服药物。老年人用药复杂，需核对近期用药史，排查药物相互作用，避免盲目加药。

其他系统疾病

颈椎病（颈肩部不适、转头时加重）、急性胃肠炎（呕吐腹泻后脱水）、偏头痛性眩晕（既往有头痛史）。需结合颈痛、腹泻等伴随症状综合判断。

特殊人群注意事项：有高血压、糖尿病、冠心病等基础病者，需严格遵医嘱用药，避免自行停药；发作时平卧防跌倒，及时测量血压、血糖并记录症状，为就医提供依据。