病情描述:中耳炎治疗方法包括哪些
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
中耳炎治疗需根据类型(急性、分泌性、慢性)选择综合方案,核心方法包括药物干预、手术治疗、局部护理、病因控制及特殊人群个体化管理。
药物治疗
急性中耳炎以抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染,必要时短期使用糖皮质激素(如地塞米松)减轻炎症;分泌性中耳炎可辅助黏液促排剂(桉柠蒎肠溶软胶囊)及鼻用减充血剂(羟甲唑啉滴鼻液);儿童需按体重调整剂量,孕妇哺乳期妇女优先选择安全药物(如青霉素类),避免自行用药。
手术干预
仅适用于药物无效的分泌性中耳炎(鼓膜切开置管)、反复发作的慢性中耳炎(鼓膜修补术)或胆脂瘤型中耳炎(乳突根治术)。手术需经耳鼻喉科医生评估,术后需定期复查以防止感染复发。
局部护理与生活管理
保持耳道干燥,避免进水;鼻塞时用生理盐水洗鼻或海盐水喷雾;饮食清淡,减少辛辣刺激;避免用力擤鼻,防止感染扩散;同时保证充足睡眠,增强免疫力。
病因治疗
过敏性鼻炎引发者需用抗组胺药(氯雷他定)或鼻用激素(布地奈德鼻喷剂);腺样体肥大影响咽鼓管功能者需评估手术切除;鼻窦炎患者需同步治疗鼻窦感染,减少咽鼓管堵塞风险。
特殊人群注意事项
儿童禁用氨基糖苷类耳毒性药物;老年人需监测肾功能及听力变化;孕妇哺乳期妇女用药后间隔2-3小时哺乳,避免脱水或电解质紊乱。所有人群均需在医生指导下规范治疗。