病情描述:来月经时痛经要怎么办啊
副主任医师 北京大学人民医院
痛经分为原发性(无器质性病变)和继发性(由疾病引发),可通过生活方式调整、药物干预、排查原发病等综合管理,必要时及时就医。
一、生活方式调整
热敷腹部或腰部,促进血液循环缓解子宫痉挛;规律运动(如瑜伽、快走)增强盆腔供血,每周3-5次;经期避免生冷、咖啡因及酒精,多摄入富含镁的食物(如坚果、深绿蔬菜);保证7-8小时睡眠,减少焦虑情绪。
二、药物缓解疼痛
非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)可抑制前列腺素合成,减轻疼痛;短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)适合激素水平异常者,需排除禁忌症;药物需遵医嘱,胃黏膜敏感者优先选择肠溶剂型,哮喘患者慎用含阿司匹林成分药物。
三、排查继发性病因
若痛经呈渐进性加重、伴随经量骤增或性交痛,需警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌症等;建议进行妇科超声、CA125检测明确诊断,及时干预原发病(如病灶切除或激素调节)。
四、中医辅助调理
艾灸关元、三阴交穴位可温经散寒(每次15-20分钟);益母草颗粒、逍遥丸等中成药可辅助改善气血瘀滞,需辨证使用(如寒凝血瘀者适用艾附暖宫丸),避免盲目依赖。
五、特殊人群注意事项
青春期痛经多为原发性,随年龄增长或生育后缓解;围绝经期女性若疼痛突然加重,需排查卵巢囊肿等病变;高血压、肝肾功能不全者用药需咨询医生,避免药物蓄积风险。