湿疹反复发做怎么办

湿疹反复发作需通过明确诱因、规范治疗、修复屏障、预防感染及特殊人群个体化管理综合防控。

一、明确并规避诱发因素

湿疹反复常与尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原相关，需通过过敏原检测明确诱因。保持室内湿度40%-60%，穿宽松棉质衣物，避免羊毛、化纤等刺激面料；食物过敏者需规避牛奶、海鲜等，婴幼儿可暂停添加新辅食。

二、规范治疗，避免自行停药

急性期以冷湿敷（3%硼酸溶液）为主，亚急性/慢性期外用弱效至中效激素药膏（如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏），瘙痒严重时口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）。激素需在医生指导下使用，不可突然停药，应逐渐减量以防反跳。

三、坚持修复皮肤屏障

皮肤屏障受损会加重炎症反复，需长期保湿：选择无香料、无酒精的保湿剂（凡士林、神经酰胺霜），洗澡水温控制在37℃左右，时长＜15分钟，避免肥皂等强清洁产品，洗澡后3分钟内涂抹保湿剂锁水。

四、预防继发感染

湿疹搔抓易继发感染（红肿、渗液），需避免搔抓，可用冷敷缓解瘙痒。感染时及时就医，可能需外用莫匹罗星软膏等抗感染药物，同时避免接触污水、脏手。

五、特殊人群个体化管理

婴幼儿湿疹优先母乳喂养，减少辅食添加频率；老年人湿疹需加强保湿，避免热水烫洗；孕妇湿疹以局部用药为主，禁用口服免疫抑制剂，哺乳期妇女慎用抗组胺药。