尿路梗阻症状都有哪些

尿路梗阻是尿液排出通路受阻引发的一系列症状，主要表现为排尿困难、尿液异常、疼痛、肾功能损害及全身症状，严重时可危及生命。

排尿困难

最核心症状，表现为尿流细弱、尿线分叉、排尿时间延长（超过30分钟），伴尿不尽感（残余尿量增多）；严重时出现急性尿潴留（无法排尿），老年男性因前列腺增生、女性因尿道狭窄或结石梗阻时症状更突出。

尿液异常

尿液浑浊或肉眼血尿（黏膜损伤），合并感染时可见脓尿；慢性梗阻致膀胱过度充盈，可出现充溢性尿失禁（尿液不自主溢出）；急性梗阻表现为少尿/无尿，慢性梗阻多伴夜尿增多、多尿。

疼痛症状

肾绞痛（输尿管梗阻）：腰部突发刀割样疼痛，向会阴部放射；下尿路梗阻（如膀胱颈梗阻）伴下腹部胀痛；合并感染时疼痛加剧，伴发热、寒战。

肾功能损害表现

早期可无症状，进展后出现乏力、食欲减退、恶心呕吐（尿毒症前期）；严重时少尿/无尿、水肿（下肢/眼睑），儿童可见生长发育迟缓，成人夜尿增多、尿量减少。

特殊人群注意事项

老年男性：前列腺增生致梗阻，症状渐进性加重，易合并尿路感染、肾功能衰竭；

儿童：先天畸形（如后尿道瓣膜）表现为反复尿路感染、排尿困难、发育迟缓；

孕妇：子宫压迫输尿管致肾盂积水，需动态监测肾功能；

糖尿病患者：易合并梗阻性肾病，感染风险高，梗阻进展快。