病情描述:尿频尿急等是怎么回事
主任医师 南方医科大学珠江医院
尿频尿急等症状多由泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症等引发,常伴随尿痛、尿不尽等表现,需结合病因科学处理。
一、泌尿系统感染(UTI)
以大肠杆菌等革兰阴性菌经尿道上行感染为主,女性因尿道短、免疫力低更易发病。典型症状为尿急、尿频伴尿痛,可伴血尿或下腹部隐痛。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需加强卫生护理,多饮水促进排菌。
二、前列腺疾病(男性高发)
前列腺炎分急性(突发发热、尿频尿急伴会阴部胀痛)和慢性(长期盆腔不适);前列腺增生因腺体增生压迫尿道,表现为夜尿增多、排尿延迟。老年男性需定期筛查,避免久坐、饮酒等诱因。
三、膀胱过度活动症(OAB)
因逼尿肌不稳定或神经调节异常致尿急,表现为白天排尿>8次、夜间>2次,无尿痛。女性及中老年人群多见,诊断需尿动力学检查,治疗包括凯格尔运动等行为训练,药物可选用M3受体拮抗剂(如托特罗定)。
四、其他诱因
包括糖尿病(高血糖致渗透性利尿)、尿石症(结石刺激尿道引发痉挛)、焦虑(心理性尿频)。糖尿病患者需控制血糖,尿石症需多饮水,心理性尿频需结合心理干预。
五、就医提示
症状持续超1周、伴发热/腰痛/血尿/排尿困难需及时就诊。检查包括尿常规、泌尿系超声,必要时尿动力学检测。特殊人群(孕妇、免疫力低下者)出现症状应尽快排查感染或梗阻。