双扁桃体肿大怎么办

双扁桃体肿大需先明确病因（感染、过敏或结构异常），再针对性治疗，多数可通过保守管理或药物控制，必要时手术干预。

一、明确病因是关键

就诊耳鼻喉科，通过喉镜、血常规、过敏原检测等区分感染性（如腺病毒、链球菌）、非感染性（过敏、反流）或生理性肿大。避免自行用药掩盖症状，延误病因诊断。

二、感染性肿大的处理

病毒感染（如腺病毒）以对症支持为主（退热、温盐水含漱）；细菌感染（如A组链球菌）需抗生素（青霉素类、头孢类），疗程10天左右，儿童、孕妇等特殊人群需医生评估后用药。

三、非感染性因素干预

过敏性肿大需规避过敏原（花粉、尘螨），使用抗组胺药（氯雷他定）；胃食管反流者需抑酸（奥美拉唑）、睡前2小时禁食；长期刺激（吸烟、肥胖）需戒烟、控制体重，减少颈部脂肪堆积。

四、保守治疗与日常护理

日常用温盐水含漱（250ml水+半茶匙盐），冷敷颈部缓解肿胀；饮食清淡，避免辛辣、过烫食物；保证7-8小时睡眠，适度运动增强免疫力，减少扁桃体反复刺激。

五、手术干预的指征

肿大持续6个月以上、每年发作≥5次，或出现睡眠打鼾、吞咽/呼吸困难、发热不退，需评估是否行扁桃体切除术（儿童建议6岁后评估），术后注意伤口护理，避免感染。

（注：药物使用需遵医嘱，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）用药前务必咨询医生。）