病情描述:前列腺癌初期的症状是什么
主任医师 北京大学第一医院
前列腺癌初期症状常隐匿,典型表现为排尿功能异常、局部隐痛、骨痛及全身乏力等,易与良性前列腺疾病混淆。
排尿功能异常:初期可出现尿频(尤其夜尿次数增多)、尿急、尿流缓慢或变细,排尿时需延长等待时间、尿不尽感明显。老年男性若原有前列腺增生症状突然加重(如药物控制不佳),或排尿习惯显著改变,需警惕癌变可能。
局部疼痛不适:会阴部、下腹部或腰骶部隐痛、坠胀感,疼痛程度较轻,常被误认为久坐、疲劳等原因,尤其在排尿或排便后加重。此类症状若持续2周以上无缓解,需进一步检查排除前列腺病变。
骨转移早期症状:若肿瘤发生骨转移(部分患者早期即可出现),表现为腰臀部、髋部持续性隐痛,夜间或静息时加重,活动后稍缓解。疼痛逐渐向脊柱、四肢扩散,需结合影像学排查。
全身非特异性症状:不明原因体重下降(1个月内>5%)、持续乏力、食欲减退,或轻度贫血(血红蛋白<120g/L,无失血诱因)。若伴随排尿、疼痛症状时,需同步排查前列腺癌。
特殊人群提示:有前列腺增生史者症状更易混淆,需注意症状“进行性加重”特点(如夜尿从1次增至3次)。建议45岁以上男性(尤其高危人群)结合前列腺特异性抗原(PSA)筛查,降低漏诊风险。
(注:以上症状仅为初期常见表现,确诊需结合PSA检测、影像学及病理活检,具体需遵医嘱。)