病情描述:左边肾疼会不会是有肾结石
副主任医师 郑州大学第一附属医院
左边肾疼可能是肾结石,但需结合症状、检查综合判断,不可仅凭单侧疼痛确诊。
肾结石引发肾区疼痛的典型表现
肾结石导致的左侧肾区疼痛多为单侧突发剧烈绞痛(肾绞痛),沿输尿管放射至下腹部、腹股沟,伴镜下/肉眼血尿、恶心呕吐,疼痛与结石移动刺激肾盂/输尿管黏膜相关,发作时可伴肾区叩击痛。
左侧肾区疼痛的其他常见病因
除肾结石外,左侧肾区疼痛还可能源于:左侧肾盂肾炎(持续性钝痛+发热、尿频尿急)、肾囊肿破裂(突发剧痛+囊肿病史)、肾结核(低热盗汗+慢性腰痛)、肾外伤(撞击史+局部压痛)或腰肌劳损(活动后加重、无血尿)。
初步自我鉴别要点
观察疼痛特点:突发/阵发性绞痛(结石典型)vs持续隐痛(炎症/结核);有无肉眼血尿(结石常见);伴随症状:发热(感染可能)、恶心呕吐(结石/感染);按压肾区是否剧痛(结石/炎症阳性)。
建议及时就医检查
首选泌尿系超声(无辐射,筛查结石敏感),必要时CT平扫(明确结石大小/位置),同时查尿常规(红细胞/白细胞)、血常规(感染时白细胞升高)。孕妇优先超声,避免CT辐射。
特殊人群注意事项
孕妇:肾结石需保守治疗(多饮水),避免药物影响胎儿;老年人:疼痛可能不典型,需排查隐匿性结石;糖尿病患者:易合并感染,需早期干预(如控制血糖+抗感染),避免肾功能损伤。