粉刺原因是什么

粉刺（痤疮）的核心成因是皮脂腺分泌亢进、毛囊漏斗部角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应共同作用的结果，其中雄激素水平升高是青春期粉刺高发的主要推手。

皮脂腺分泌亢进：青春期或内分泌紊乱（如雄激素升高）会刺激皮脂腺增大、皮脂分泌量激增。皮脂富含甘油三酯，若毛囊口通畅可正常排出，若排出受阻则淤积形成粉刺。

毛囊漏斗部角化异常：毛囊漏斗部上皮细胞正常代谢脱落，若角质形成细胞增殖过快、黏附力异常增强，会导致角质堆积，使毛囊口狭窄或堵塞，皮脂排出受阻，诱发粉刺形成。

痤疮丙酸杆菌感染：皮脂为痤疮丙酸杆菌提供理想生存环境，该菌在厌氧环境下大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊壁引发炎症反应，加重粉刺红肿、脓疱等症状。

炎症免疫反应：非炎症性粉刺（如白头粉刺）若继发细菌感染，会激活中性粒细胞等免疫细胞，释放IL-1、TNF-α等炎症因子，诱发局部红肿、疼痛，发展为炎性粉刺。

内分泌及激素因素：除青春期生理性雄激素升高外，女性经期、多囊卵巢综合征（PCOS）等可致激素失衡；长期使用糖皮质激素、含溴/碘药物也可能诱发皮脂分泌增加，加重粉刺。

特殊人群注意：女性经期激素波动更明显，粉刺易加重；PCOS患者需通过调节激素改善皮脂分泌；长期使用激素类药物者应咨询医生调整方案，避免诱发粉刺。