病情描述:急性膀胱炎治疗方法有哪些
副主任医师 暨南大学附属第一医院
急性膀胱炎治疗以抗感染、对症支持及生活方式调整为主,需根据病原菌选择敏感抗生素,特殊人群用药需谨慎。
一、抗感染治疗
急性膀胱炎多由大肠杆菌等革兰阴性菌感染引起,需尽早使用敏感抗生素。常用药物包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)及磷霉素氨丁三醇。用药需足量、足疗程,避免自行停药或减量,以防复发或耐药。
二、生活方式调整
每日饮水量建议达1500-2000ml,增加尿量冲刷尿道,促进细菌排出;避免憋尿,及时排尿;注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁干燥,减少细菌逆行感染风险。
三、对症支持治疗
针对尿频、尿急、尿痛等症状,可短期服用碳酸氢钠片碱化尿液,缓解膀胱刺激症状;若伴随发热(体温≥38.5℃),可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免自行用药掩盖病情。
四、特殊人群注意事项
孕妇、老年人及糖尿病患者需在医生指导下调整用药方案。孕妇优先选择青霉素类或头孢类抗生素;老年人需评估肾功能,避免肾毒性药物;糖尿病患者应严格控制血糖,降低感染复发风险。
五、预防复发与复诊
治疗结束后需注意休息,避免过度劳累;若症状持续超过72小时无改善或反复发作,应及时复诊,排查尿路结石、梗阻等潜在病因。性活跃女性建议性生活后立即排尿,必要时伴侣同时治疗。