咳到干呕是怎么回事

咳到干呕通常是剧烈咳嗽引发的生理应激反应，多与呼吸道刺激、神经反射或潜在疾病相关，需结合具体病因排查。

呼吸道刺激与炎症

呼吸道感染（如感冒、急性支气管炎）或慢性炎症（如慢性咽炎）引发剧烈咳嗽时，气道黏膜受刺激，刺激信号经迷走神经传导至延髓呕吐中枢，触发干呕反射。剧烈咳嗽导致胸腔压力骤升，进一步加重胃部反流，形成恶性循环。

气道高反应性

哮喘、过敏性咳嗽等疾病因气道高反应性，易诱发持续性剧烈咳嗽。咳嗽刺激可激活迷走神经-呕吐反射弧，同时气道痉挛导致缺氧或二氧化碳潴留，加重恶心感。

胃食管反流病（GERD）

胃食管反流时，胃酸反复刺激咽喉部，引发慢性咳嗽；剧烈咳嗽发作时，咽喉刺激与胃部反流叠加，腹压升高进一步加重反流，诱发干呕。

药物或环境因素

部分药物（如ACEI类降压药、阿司匹林）可引起干咳，长期刺激呼吸道；空气污染、粉尘、花粉等环境因素也会诱发气道敏感，引发剧烈咳嗽及干呕。

特殊人群注意事项

儿童咳嗽反射较弱，剧烈咳嗽易触发呕吐；孕妇因激素变化及子宫压迫，呼吸道更敏感，咳嗽时腹压增加易引发干呕；老年人若合并心功能不全，咳嗽加重可能伴随恶心，需警惕基础疾病恶化。

若频繁出现咳到干呕，建议及时就医，明确病因后针对性治疗（如抗感染、抗过敏、抑酸治疗等），避免自行用药延误病情。