病情描述:严重咽炎症状有哪些
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
严重咽炎以剧烈咽痛、吞咽困难、高热为核心症状,常伴局部红肿、全身不适,特殊人群症状复杂需警惕并发症。
剧烈咽痛
疼痛呈持续性,吞咽时加重并放射至耳部,儿童因疼痛拒食、哭闹,成人可能因剧痛影响睡眠。糖尿病患者需警惕炎症诱发血糖波动,老年患者易因疼痛导致进食量锐减。
吞咽困难
因疼痛不敢吞咽,唾液外溢,严重时仅能进流质饮食,甚至出现呛咳。婴幼儿可能伴体重下降,孕妇需预防脱水影响胎儿发育,吞咽困难者建议短期以米汤、豆浆为主食。
高热与全身症状
体温常超过38.5℃且持续2天以上,伴寒战、头痛、乏力,严重感染时食欲锐减、精神萎靡。免疫低下者(如肾病综合征患者)高热持续更久,需警惕脓毒症风险,必要时血常规检查提示白细胞显著升高。
局部体征
咽部检查可见明显充血、扁桃体肿大伴脓点或伪膜,悬雍垂水肿导致声音嘶哑,颈部淋巴结肿大压痛。儿童扁桃体Ⅲ度肿大可能引发睡眠呼吸暂停,需观察夜间打鼾、张口呼吸情况。
并发症相关症状
可并发中耳炎(耳痛、听力下降)、鼻窦炎(脓涕、鼻塞)、下呼吸道感染(咳嗽、胸闷),严重时出现颈部蜂窝织炎。青少年扁桃体周围脓肿需紧急处理,避免呼吸困难,免疫缺陷者(如HIV感染者)并发症风险更高。
(注:具体诊断与治疗需由医生结合喉镜、血常规等检查确定,药物使用请遵医嘱。)