头很痒是怎么回事

头皮瘙痒（头痒）是临床常见症状，多与头皮局部皮肤状态、微生物感染、过敏反应或全身因素相关，常见诱因包括脂溢性皮炎、真菌感染、接触性过敏等。

脂溢性皮炎是最常见原因，与皮脂分泌异常、马拉色菌过度繁殖有关，表现为头皮红斑、油腻性鳞屑，伴阵发性瘙痒。日常需选择温和无硅油洗发水，避免频繁搔抓，可外用酮康唑洗剂抑制真菌。

真菌感染（头癣）多见于儿童及免疫力低下者，由皮肤癣菌感染引发，表现为脱发斑、断发、灰白色鳞屑。需在医生指导下口服抗真菌药物（如特比萘芬），局部配合联苯苄唑乳膏，避免接触传染。

接触性过敏常因洗发水、染发剂等化学物质刺激，表现为头皮红斑、丘疹、剧烈瘙痒。需立即停用可疑产品，口服氯雷他定缓解症状，严重时及时就医，避免继发感染。

生活方式不当也可诱发或加重头痒，如过度清洁破坏皮脂膜、长期辛辣饮食刺激、精神压力大导致神经功能紊乱。建议规律作息，减少高糖高脂食物，保持情绪稳定，采用指腹轻柔按摩头皮。

特殊人群需格外注意：婴幼儿皮肤娇嫩，禁用刺激性药物；孕妇哺乳期女性用药前咨询医生；糖尿病患者易继发真菌感染，需严格控制血糖；老年人皮肤干燥，可局部使用保湿剂缓解瘙痒。

多数头痒经规范护理或药物干预可缓解，若症状持续超2周，伴渗液、脱发或发热，应及时到皮肤科就诊，排查脂溢性角化、银屑病等其他疾病。