病情描述:成人起水痘怎么办
主治医师 连云港市第一人民医院
成人患水痘后,需以隔离休息、对症护理为主,早期(72小时内)使用抗病毒药物可有效控制病情,特殊人群需警惕并发症并及时就医。
严格隔离与休息
水痘传染性极强,需隔离至全部皮疹干燥结痂(通常不少于14天),避免传染他人;成人症状较重,易出现高热、全身不适,需保证充足休息,避免劳累,饮食清淡易消化,多饮水以促进代谢。
早期抗病毒治疗
首选阿昔洛韦,发病72小时内使用可抑制病毒复制,缩短病程、减轻症状;也可选用伐昔洛韦、泛昔洛韦,疗程一般5-7天,免疫功能低下者需遵医嘱调整方案,勿自行停药。
对症护理与皮肤管理
高热时服用对乙酰氨基酚退热(避免阿司匹林,可能诱发Reye综合征);瘙痒可用炉甘石洗剂或口服抗组胺药(如氯雷他定),严禁搔抓皮疹以防继发感染;保持皮肤清洁,穿宽松棉质衣物减少摩擦,皮疹破损处可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
警惕并发症风险
成人水痘易并发肺炎(咳嗽、胸痛、呼吸困难)、脑炎(头痛呕吐、意识障碍)、败血症等,若出现上述症状需立即就医;出现皮肤红肿化脓时,及时外用抗生素软膏并口服抗生素(需医生评估)。
高危人群重点管理
孕妇、免疫功能低下者(如HIV、肿瘤化疗者)、糖尿病/肾病患者等需提前就医,必要时住院监测;孕期感染需密切观察胎儿情况,及时干预以降低先天感染风险。