病情描述:什么原因会导致前列腺增生
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
什么原因会导致前列腺增生
年龄增长、雄激素代谢异常、细胞增殖与凋亡失衡、遗传因素及不良生活方式共同作用,是前列腺增生的主要诱因,50岁以上男性患病率随年龄显著上升。
年龄增长是核心因素
前列腺增生为老年男性特有病理过程,50岁后组织学增生率超50%,70岁达80%以上,衰老导致前列腺细胞增殖与凋亡平衡逐渐被打破。
雄激素代谢异常
睾酮经5α-还原酶催化生成双氢睾酮(DHT),DHT通过雄激素受体促进前列腺细胞增殖;雄激素受体基因变异或增加对DHT的敏感性,加速增生进程。
细胞增殖与凋亡失衡
前列腺组织中,生长因子(如胰岛素样生长因子-1,IGF-1)过度激活,同时细胞周期调控因子(如p21、p53)功能异常,导致细胞凋亡减少、增殖增强,引发组织增生。
遗传因素影响发病风险
家族史是重要风险因素,HOXB13、ESR1等基因多态性与发病相关,携带相关基因变异者发病年龄可提前2-5年,病情更严重。
生活方式与慢性刺激
肥胖、久坐、长期便秘、高酒精摄入等习惯可影响前列腺局部血液循环与代谢;糖尿病、高血压患者因代谢紊乱,前列腺增生风险显著升高。
注:前列腺增生与多种因素叠加相关,50岁以上男性建议定期体检,控制体重、适度运动、避免久坐,可降低发病风险。