病情描述:我例假推迟12天用测纸测出怀孕,还有霉菌性阴道炎,怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
例假推迟12天验孕棒阳性且合并霉菌性阴道炎,需尽快就医明确妊娠状态并规范治疗阴道炎,优先选择孕期安全药物,避免自行用药。
确认妊娠状态与孕周
尽快通过血HCG检测及妇科B超明确是否为宫内妊娠、孕周及胚胎发育情况,排除宫外孕风险;孕期激素变化易诱发霉菌性阴道炎,需同步评估妊娠稳定性。
霉菌性阴道炎的规范治疗
就医后通过白带常规确诊,孕期首选局部抗真菌药物(如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓),妊娠早期禁用口服氟康唑(可能影响胚胎发育),按疗程用药(通常1-3个疗程)以彻底清除念珠菌。
孕期阴道炎的特殊护理
保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物及洗液冲洗阴道;控制血糖(高血糖易加重感染),避免辛辣高糖饮食;性伴侣无需常规治疗,若伴侣有龟头炎需联合用药。
重视感染并发症风险
未及时治疗的霉菌性阴道炎可能上行感染引发羊膜炎、胎膜早破、早产等,需严格遵医嘱完成治疗并定期复查白带,切勿因“担心药物副作用”延误干预。
特殊人群的个体化管理
合并糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者,需同步控制基础疾病(如血糖),必要时联合内分泌科制定治疗方案,降低复发及感染扩散风险。
(注:具体用药及疗程需由产科医生结合孕周、症状综合判断,务必遵循医嘱,避免自行调整治疗方案。)