病情描述:阴茎包皮怎样治疗
副主任医师 北京积水潭医院
阴茎包皮问题(如过长、包茎或反复炎症)的治疗需根据具体情况选择,包括保守观察、药物干预、手术(包皮环切术)及特殊人群管理等方式。
明确诊断类型
包皮问题主要分为包皮过长和包茎:包皮过长指包皮覆盖龟头但可手动翻开;包茎则包皮口狭窄无法翻开,易导致尿液残留、污垢堆积,增加感染与排尿困难风险。
保守观察与日常护理
无症状且无反复感染者可保守观察,儿童生理性包茎随生长发育可能自愈。日常需每日温水清洗,翻开包皮清除包皮垢,避免强行上翻(易致包皮嵌顿),清洁后及时复位。
药物治疗(仅用于感染)
合并炎症时需药物干预:细菌感染(红肿、渗液)外用莫匹罗星软膏,口服头孢类抗生素(遵医嘱);真菌感染(瘙痒、白色分泌物)外用克霉唑乳膏。严禁自行滥用抗生素或激素类药膏。
手术治疗(包皮环切术)
包茎、反复炎症(每年≥3次)、排尿/性生活不适者需手术。术式包括传统环切术、吻合器环切术等,术后保持伤口干燥,避免勃起,1-2周愈合。糖尿病患者需控糖后手术,降低感染风险。
特殊人群注意事项
儿童生理性包茎建议5岁后评估,无排尿/感染问题暂不手术;老年患者合并高血压、心脏病者需术前评估麻醉风险;合并性病感染者需同时治疗性伴侣,避免交叉感染。
(注:以上内容基于临床指南,具体治疗需由医生评估后制定方案。)