病情描述:小孩子睡觉时有时会打呼噜是什么原因
主任医师 中山大学附属第一医院
儿童睡觉时偶尔打鼾多与睡姿不当、腺样体/扁桃体生理性肥大或轻度鼻塞有关,多数为良性现象,但若伴随频繁呼吸暂停、张口呼吸需警惕病理性因素。
生理性睡姿或发育因素
儿童鼻腔窄小、舌体相对较大,仰卧时舌根后坠易阻塞气道。偶尔打鼾常因白天疲劳或睡姿不当,通常无需特殊处理。长期保持侧卧睡姿(尤其左侧卧)可减少舌根后坠,改善症状。
腺样体/扁桃体肥大
腺样体与扁桃体反复炎症刺激可增生肥大,挤压鼻咽部气道。5-10岁儿童高发,表现为频繁打鼾、张口呼吸、睡眠不安,需及时就医评估是否需手术切除(如腺样体切除术)。
肥胖或超重
超重儿童颈部脂肪堆积,挤压呼吸道导致气流受限。BMI超过同年龄95百分位时需干预,调整饮食(减少高糖高脂),增加每日60分钟户外活动,避免久坐。
过敏性鼻炎或鼻窦炎
过敏性鼻炎患儿鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,阻塞气道引发打鼾。需规避过敏原(如尘螨、花粉),遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂)缓解症状。
解剖结构异常
小下颌畸形、鼻中隔偏曲等先天或后天解剖异常会导致气道先天狭窄。此类情况需至耳鼻喉科评估,严重者可能需手术矫正(如腭咽成形术)。
注意事项:若儿童打鼾伴随夜间憋醒、白天嗜睡、发育迟缓,或长期张口呼吸、腺样体面容(上唇变厚、牙齿外凸),需立即就医。