想问下脸色发黑是什么原因造成的

脸色发黑可能由长期日晒、慢性疾病、内分泌异常、药物影响或不良生活方式等多种原因引起。

长期日晒或紫外线暴露会刺激黑色素细胞活跃，引发面部等暴露部位色素沉着，表现为肤色发黑。老年人皮肤老化、代谢减慢，色素沉着易加重；孕妇因激素变化可能出现生理性色素沉着（多为黄褐色），若发黑明显需警惕疾病。

慢性肝脏疾病（如肝硬化、慢性肝炎）因肝功能减退，雌激素灭活不足致皮肤色素沉着，胆红素升高引发面色晦暗。患者常伴随乏力、食欲差、肝掌等，需结合肝功能、腹部超声明确诊断。

慢性肾衰竭患者因毒素蓄积、促红细胞生成素减少，可出现面色苍灰或黝黑，伴随尿量异常、水肿等。需通过肾功能（血肌酐、尿素氮）、尿常规检查排查。

肾上腺皮质功能减退症（Addison病）因促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，刺激黑素细胞生成，导致面部、乳晕等部位色素沉着，常伴乏力、低血压。需检测血皮质醇、ACTH水平确诊。

长期服用化疗药、抗疟药、铁剂等可能诱发皮肤色素沉着；长期熬夜、压力大致内分泌紊乱，维生素B族缺乏（如烟酸缺乏）也会影响皮肤代谢。特殊人群如糖尿病患者血糖控制不佳时，易出现皮肤干燥、色素沉着。

若脸色发黑持续加重或伴随乏力、食欲差、尿量异常等症状，建议尽早就诊，通过血常规、肝肾功能、激素水平等检查明确病因，避免延误慢性疾病诊治。