反流性咽喉炎做什么检查可以查出来，严重吗

反流性咽喉炎可通过胃镜、喉镜、24小时食管pH监测等检查确诊，多数患者规范治疗后预后良好，但长期反流可能引发慢性喉炎、声带病变等并发症，需结合检查结果科学干预。

胃镜检查

胃镜是基础诊断手段，可直接观察食管、咽喉部黏膜，明确反流性食管炎、食管裂孔疝等器质性病变。但约10%-20%的患者胃镜无阳性发现，需联合其他检查。

喉镜检查

电子喉镜是临床筛查的首选，可观察到杓状软骨充血、声带水肿、黏膜糜烂等反流性损伤特征。需注意，部分患者喉镜表现不典型，需结合症状与pH监测综合判断。

24小时食管pH监测

通过植入pH电极持续记录食管内酸反流数据，是诊断反流的“金标准”，可量化反流频率、持续时间及与症状的关联性，尤其适用于胃镜阴性或症状复杂者。

阻抗-pH联合监测

在pH监测基础上增加食管阻抗检测，可识别非酸反流（如弱酸性、气体反流），对功能性反流或药物难治性病例更具价值，多用于复杂病例评估。

疾病严重程度与特殊人群管理

多数患者经抑酸治疗（如奥美拉唑）、促动力药（如莫沙必利）后症状缓解，预后良好。但长期反流可能诱发慢性喉炎、声带息肉、哮喘，甚至Barrett食管（癌前病变）。特殊人群中，孕妇优先调整饮食（少量多餐），老年人警惕药物相互作用，儿童需排查喂养姿势异常，避免过度用药。