病情描述:坐飞机时候,飞机下降耳朵里面疼
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
飞机下降时耳朵疼主要因中耳腔与外界气压失衡,咽鼓管功能障碍无法及时平衡压力,引发疼痛,可通过主动调压或药物缓解。
一、疼痛的生理机制
咽鼓管连接鼻咽部与中耳腔,正常吞咽、打哈欠可开放咽鼓管,调节中耳气压与外界一致。飞机下降时,外界气压快速升高,若咽鼓管因感冒、炎症等堵塞或功能减弱,中耳腔气压相对不足,鼓膜向内凹陷牵拉神经末梢,引发胀痛或刺痛。
二、即时缓解方法
吞咽、咀嚼口香糖、含服糖果可刺激唾液分泌,促进咽鼓管开放;鼻塞者可尝试“瓦尔萨尔瓦动作”(捏鼻闭口鼓气),但感冒、鼻窦炎或中耳炎急性期禁用,以免加重感染。
三、特殊人群注意事项
儿童咽鼓管短平宽,易因压力差不适,家长可轻按其耳垂或辅助做吞咽动作;孕妇因激素变化致咽鼓管黏膜水肿,建议飞行前1周用生理盐水洗鼻;感冒、鼻炎患者需提前24小时用羟甲唑啉滴鼻液(遵医嘱);耳部手术史或慢性中耳炎患者,需经耳鼻喉科评估后操作。
四、药物辅助方案
疼痛持续时,短期可用羟甲唑啉滴鼻液(1-2天,缓解咽鼓管堵塞)或布洛芬(非甾体抗炎),但需遵医嘱,不可长期使用。
五、预防措施
飞行前避免感冒,鼻炎患者提前用生理盐水洗鼻;选择靠窗座位,避免低头或仰头;飞行中主动做吞咽、咀嚼动作,保持咽鼓管开放;空腹或过饱时易加重不适,建议少量进食。