病情描述:头疼止痛药有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
头疼止痛药主要分为非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、曲坦类、麦角胺类及复方制剂等,适用于不同类型头疼及特殊人群,需结合病情与禁忌选择。
非甾体抗炎药(NSAIDs)
常用药物:布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸。适用于轻中度紧张性头痛、偏头痛及感冒头痛。注意:可能引发胃肠道刺激、肾功能损伤,禁用于胃溃疡、严重肝病、哮喘患者及妊娠晚期女性。
对乙酰氨基酚
药物名:对乙酰氨基酚(扑热息痛)。适用于轻中度头痛(尤其胃黏膜敏感者),无胃肠道刺激。注意:过量伤肝,严重肝病患者禁用,孕妇、哺乳期女性需遵医嘱,每日剂量不超过4g。
曲坦类
代表药物:舒马曲坦、佐米曲坦。特异性缓解偏头痛急性发作,服药1-2小时起效。禁用于高血压、冠心病、心衰患者,1周内用药不超过2次,避免药物过量性头痛。
麦角胺类
药物名:麦角胺咖啡因。用于偏头痛发作早期,起效较快但有血管收缩作用。禁用于孕妇、高血压、动脉硬化、严重冠心病患者,长期使用易成瘾。
复方制剂
代表药物:含咖啡因的复方(如氨酚待因片)。咖啡因增强止痛效果,但需防成瘾。禁用于儿童、心悸/焦虑患者,不建议连续服用超3天,避免依赖。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者、儿童(需按年龄/体重调整)及老年人,用药前需咨询医生,避免禁忌风险。