病情描述:脸颊两侧老是长痘痘是什么原因
主任医师 北京医院
脸颊两侧反复长痘主要与皮脂分泌旺盛、毛囊口堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖、内分泌失调及局部刺激因素相关,女性还可能与生理期激素波动有关。
皮脂分泌异常:脸颊皮脂腺密度高,雄激素刺激下皮脂分泌旺盛是核心诱因。青春期、多囊卵巢综合征(PCOS)或长期压力导致的激素紊乱,均会加重皮脂堆积,堵塞毛囊口。
毛囊角化障碍:毛囊口过度角化(如遗传或皮肤干燥)使角质代谢减慢,皮脂排出受阻,形成粉刺。敏感肌或屏障功能弱者,因皮肤修复能力差,更易出现角化异常。
痤疮丙酸杆菌感染:皮脂为该菌提供营养,其分解皮脂产生的游离脂肪酸刺激毛囊,引发红肿炎症。正常皮肤存在少量该菌,仅在皮脂堆积时过度增殖才致病。
激素与内分泌因素:青春期、女性生理期激素波动(雌激素/孕激素比例变化)、孕期或压力导致的皮质醇升高,均会调节皮脂分泌。孕妇、更年期女性及糖尿病患者需关注激素影响。
局部刺激与生活习惯:油腻护肤品、卸妆不彻底、频繁触摸面部等物理刺激,叠加高糖高脂饮食、熬夜等习惯,易诱发痘痘。油性皮肤者需加强清洁,敏感肌应避免酒精、香精成分。
药物方面,外用可选用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶;口服药物包括异维A酸(严重痤疮)、多西环素(中重度炎症),具体使用需遵医嘱。特殊人群如孕妇禁用异维A酸(有致畸性),哺乳期女性用药需评估安全性。