孕晚期得了尿路感染，怎么办

孕晚期尿路感染需及时就医，通过规范治疗和科学护理控制感染，避免影响妊娠结局。

及时明确诊断：典型症状为尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀，严重时伴发热、腰痛。需就医检查尿常规、尿培养及泌尿系超声，明确感染类型（膀胱炎/肾盂肾炎）及致病菌，无症状菌尿（尿培养阳性但无明显症状）也需在医生评估后治疗，避免上行感染风险。

规范药物治疗：首选安全抗生素，如青霉素类（阿莫西林）、头孢菌素类（头孢克肟、头孢呋辛）、磷霉素氨丁三醇，这些药物FDA分类多为B类，孕期安全性较高。禁用喹诺酮类（左氧氟沙星）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等，用药需严格遵医嘱，避免自行停药或调整剂量。

加强日常护理：每日饮水1500-2000ml，冲刷尿道；避免憋尿，每次排尿尽量排空；注意外阴清洁，用温水清洗，勤换棉质内裤；饮食清淡，忌辛辣刺激，睡姿以左侧卧减轻子宫对膀胱压迫，降低排尿阻力。

警惕严重并发症：若出现高热（≥38℃）、寒战、剧烈腰痛、恶心呕吐，可能提示急性肾盂肾炎，需立即急诊处理。此类情况易诱发早产、胎儿窘迫，延误治疗可能进展为败血症，危及母婴安全。

产后延续管理：治疗期间及产后需注意恶露期卫生，每日清洁外阴，避免盆浴；产后避免久坐，及时排尿；反复感染者需在医生指导下进行长期低剂量抑菌治疗，降低复发风险，保障母婴健康。