病情描述:孩子感冒好了一直鼻塞怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
孩子感冒后持续鼻塞多因鼻黏膜恢复期充血、过敏反应或鼻腔分泌物滞留,多数通过科学护理可缓解,必要时需结合药物干预。
鼻黏膜恢复期护理
感冒病毒刺激鼻黏膜充血肿胀,分泌物未完全清除,持续鼻塞1-2周属常见。建议每日2-3次生理盐水洗鼻(婴幼儿用球形吸鼻器,儿童可用喷雾型),保持室内湿度40%-60%,避免干燥刺激鼻黏膜。
排查过敏因素
感冒后鼻黏膜敏感,接触尘螨、花粉等易诱发过敏性鼻炎,表现为鼻塞伴打喷嚏、流清涕。需规避过敏原(如定期清洁床单、使用防螨枕套),室内用空气净化器;持续鼻塞超2周且无脓涕时,可在医生指导下用氯雷他定等抗组胺药。
警惕鼻腔结构异常
若鼻塞伴睡眠打鼾、张口呼吸,可能是腺样体肥大(儿童高发),需耳鼻喉科检查(鼻内镜或CT)。若鼻内分泌物结痂堵塞,用生理盐水软化后用吸鼻器轻柔清理,避免损伤黏膜。
区分生理性与病理性鼻塞
生理性鼻塞持续<2周,经护理缓解;若超过2周,伴黄绿色浓涕、发热、精神差,提示鼻窦炎或感染未愈,需就医,遵医嘱用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
特殊人群注意事项
婴幼儿禁用含伪麻黄碱的成人滴鼻剂,3岁以下慎用口服抗组胺药;腺样体肥大儿童需避免反复感冒加重症状;孕妇/哺乳期女性鼻塞严重时,优先用生理盐水护理,必要时咨询产科医生。