病情描述:癫痫大发作怎么办好
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
癫痫大发作(全面性强直-阵挛发作)时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领保持呼吸通畅,记录发作时长,待发作停止后送医,切勿强行约束或塞物入嘴。
现场安全防护
保持患者平卧于平坦无障碍物处,移开周围尖锐物品;头偏向一侧防呕吐物误吸,解开衣领、腰带;禁止强行按压肢体或塞硬物入嘴,避免骨折或牙齿损伤;观察发作时肢体抽搐范围、意识状态,记录开始与结束时间。
识别急症状态
若发作持续超5分钟(癫痫持续状态)、短时间内连续发作(间隔<5分钟),或发作后意识未恢复,需立即拨打急救电话。同时监测呼吸,若呼吸暂停可轻拍肩部刺激苏醒,避免强行喂水、喂食。
发作后护理要点
患者清醒前保持侧卧位,避免窒息;意识模糊者可少量喂温水(无吞咽困难时),禁止灌食;注意保暖,观察有无头痛、呕吐、肢体活动异常,待完全清醒后及时就医调整治疗。
特殊人群注意事项
儿童需用软物保护头部防碰撞,避免长时间发作导致脑损伤;老年人需监测心率、血压,排查心脑血管急症;孕妇发作后立即就医防流产;正在服药者勿擅自停药,按原剂量继续服用。
长期管理与预防
发作后24小时内就医,明确病因(如脑部病变、感染等)并调整方案;避免诱因:保证睡眠、情绪稳定、按时服药;记录发作细节(频率、抽搐部位),帮助医生精准诊断。