病情描述:中风前的表现
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
中风前的典型表现是短暂性脑缺血发作(TIA)相关症状,表现为突发、短暂且可逆的神经功能障碍,是脑血管病的重要预警信号。
肢体麻木或无力
突发单侧肢体(面部、手臂、下肢)麻木或无力,如握物掉落、行走时拖曳,症状持续数分钟至数小时后缓解,不遗留后遗症。糖尿病患者可能因神经病变症状不典型,需结合其他表现综合判断。
言语障碍
突然说话含糊、词不达意或无法理解他人语言,可伴随或不伴肢体症状,持续数分钟至十余分钟。若症状短暂且无明显诱因(如过度劳累),需警惕脑语言中枢缺血。
视力异常
单眼或双眼突发黑矇(数秒至数分钟)、视物模糊或复视,常提示颈内动脉系统缺血。老年高血压患者需重点关注,单侧黑矇尤其可能预示严重颈动脉狭窄。
眩晕或平衡障碍
突发眩晕伴恶心呕吐、行走不稳或向一侧偏斜,可能因小脑或脑干缺血。若伴随肢体无力、言语不清,需排除脑卒中,避免与耳石症等良性眩晕混淆。
认知或精神异常
短暂记忆力减退、意识模糊或性格改变(如烦躁/淡漠),多见于高龄或脑小血管病患者。需结合其他症状,排除低血糖、电解质紊乱等非血管性因素。
若上述症状突然出现、持续短暂且反复发作,均需立即就医。TIA患者48小时内中风风险达4%-12%,及时干预(如抗血小板、他汀类药物治疗)可显著降低风险。