腋下长了一个硬疙瘩是怎么回事

腋下硬疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳或毛囊炎等引起，需结合伴随症状初步判断。

淋巴结肿大

腋窝淋巴结丰富，感染（如上肢皮肤炎、毛囊炎）、病毒（EBV、HIV）、结核或肿瘤转移（乳腺癌、淋巴瘤）均可致肿大。若伴红肿热痛多为感染性肿大，无痛硬疙瘩需超声排查性质，必要时活检。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞后皮脂堆积形成皮下硬疙瘩，表面可见小黑点，易因感染出现红肿疼痛。反复感染者需手术完整切除囊壁，未感染时可外用莫匹罗星软膏控制炎症。

脂肪瘤

由脂肪细胞异常增生形成，质地软中带硬，边界清晰、活动度好，生长缓慢。无症状者无需处理，若压迫周围组织或影响美观，可手术切除，超声检查可明确诊断。

副乳

女性多见，胚胎期乳腺始基未退化所致，表现为腋窝前下方肿块，月经前可伴胀痛。无症状者观察即可，若症状明显或影响生活质量，可手术切除，孕妇因激素变化可能增大需留意。

毛囊炎

毛囊细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引发，初期表现为红肿疼痛的硬疙瘩，严重时可形成脓肿。日常需保持清洁干燥，外用莫匹罗星软膏，糖尿病、免疫力低下者需严格控血糖并及时就医。

特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者易并发感染，硬疙瘩若持续增大、破溃或伴体重下降，需尽快就医排查肿瘤或结核等严重病因。