小脚趾上长了个硬疙瘩是什么原因

小脚趾上的硬疙瘩多与长期摩擦挤压、病毒感染或角质异常增生相关，常见病因包括鸡眼、跖疣、甲沟炎、痛风石及皮肤囊肿等。

摩擦性角质增生（鸡眼/胼胝）：长期挤压或摩擦（如穿鞋过紧、小脚趾外翻）导致角质层过度增厚。鸡眼呈圆锥状嵌入皮内，边界清晰，按压疼痛；胼胝为片状粗糙增厚，表面光滑，多无明显痛感。好发于小脚趾外侧受压部位。

跖疣（HPV病毒感染）：人乳头瘤病毒感染引起，表现为粗糙、边界清楚的硬疙瘩，表面可见针尖大小黑点（血栓小血管），可逐渐增多，具有传染性。糖尿病或免疫力低下者易诱发，需避免搔抓扩散。

甲沟炎（嵌甲/感染）：指甲修剪过深或嵌甲刺激甲沟，引发局部炎症或肉芽组织增生。表现为甲沟处硬疙瘩伴红肿、压痛，严重时形成脓肿或甲沟增厚。糖尿病患者需警惕感染风险。

痛风石（尿酸盐沉积）：高尿酸血症长期未控制，尿酸盐结晶沉积于小脚趾关节周围形成硬疙瘩，质地坚硬如石，常伴红肿热痛。血尿酸检测及超声检查可辅助诊断，需优先排查。

其他少见情况：如表皮囊肿（真皮内良性肿物，生长缓慢）、皮肤纤维瘤（圆形硬疙瘩，表面光滑），需皮肤镜或病理检查确诊。

特殊人群注意事项：糖尿病、免疫力低下者及老年人，足部血运差、修复能力弱，硬疙瘩易发展为溃疡或感染，禁用尖锐工具自行处理，建议尽快就诊皮肤科或足病科。