病情描述:前列腺炎的治疗吃什么药
主任医师 北京大学第一医院
前列腺炎治疗需根据类型选择药物,急性细菌性前列腺炎以抗生素为主,慢性类型常需联合α受体阻滞剂、抗炎药等,同时配合生活方式调整。
一、急性细菌性前列腺炎
由细菌感染引发,需足量足疗程抗生素治疗,常用喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢曲松)等,需通过前列腺液培养明确病原菌及药敏结果,避免耐药性。
二、慢性细菌性前列腺炎
需长期规范抗生素(疗程4-6周),如多西环素、阿奇霉素等,联合α受体阻滞剂(特拉唑嗪)缓解排尿不适,必要时手术清除感染灶,需定期复查前列腺液。
三、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征
无明确细菌感染,以对症治疗为主:α受体阻滞剂(坦索罗辛)改善盆底肌痉挛,非甾体抗炎药(塞来昔布)缓解疼痛,植物制剂(锯叶棕果实提取物)调节症状,需避免久坐、饮酒及辛辣饮食。
四、特殊人群用药注意
孕妇、哺乳期女性禁用喹诺酮类、四环素类;儿童慎用激素类药物;老年患者需兼顾前列腺增生,优先选择对α受体作用温和的药物;肝肾功能不全者需医生调整剂量,避免药物蓄积。
五、综合治疗建议
药物仅为辅助,需配合生活方式:避免久坐、憋尿,温水坐浴(40℃左右)改善局部循环,适度前列腺按摩(未婚者需医生操作),心理疏导缓解焦虑,必要时结合物理治疗(如微波透热)提升疗效。