耳朵里面痒是怎么回事特别痒

耳朵内部特别痒可能与外耳道皮肤炎症、真菌感染、耵聍刺激、过敏反应或湿疹等有关，需结合具体诱因判断。

外耳道炎

细菌或真菌感染是常见诱因，常伴随瘙痒、灼热感及耳痛。游泳后耳道潮湿、长期用不洁棉签掏耳易诱发，糖尿病患者或免疫力低下者风险更高。若出现流脓、听力下降，需及时就医，避免自行使用抗生素滴耳液。

真菌感染

潮湿环境（如南方雨季、长期戴耳机）易滋生真菌，表现为剧烈瘙痒、白色/黑色絮状分泌物，甚至形成耵聍团块。长期使用抗生素滴耳液破坏菌群平衡，或糖尿病患者血糖控制不佳时，需警惕真菌性外耳道炎。

耵聍刺激

耳道耵聍（耳屎）过多或进水后膨胀，刺激皮肤引发瘙痒，常伴耳闷、听力下降。老年人耵聍干燥结块，儿童耳道狭窄，自行掏耳易损伤皮肤。建议由医生使用专业工具清理，避免棉签深入耳道。

湿疹或过敏反应

接触过敏原（如化妆品、金属耳钉、洗发水）或皮肤湿疹可致瘙痒，伴红斑、渗液。过敏体质、孕妇需避免接触可疑过敏原，症状持续超1周或出现皮疹扩散时，应至皮肤科或耳鼻喉科就诊。

特殊注意事项

频繁挖耳损伤皮肤、中耳炎恢复期或全身性皮肤病（如银屑病）也可能引发瘙痒。婴幼儿、糖尿病患者需特别注意：禁用尖锐工具掏耳，避免耳道潮湿，症状加重时及时就医，勿自行使用激素或抗生素类滴耳液。