最近躺下和起床瞬间头晕怎么办

躺下和起床瞬间头晕多为体位性低血压、耳石症或颈椎压迫等原因导致，需结合伴随症状排查，必要时及时就医。

一、常见原因分析：头晕多因体位变化时脑供血不足，常见于体位性低血压（自主神经调节失常）、耳石症（耳石脱落刺激前庭神经）、颈椎病（颈椎压迫血管）、低血糖/贫血（携氧或血糖不足）及药物影响（降压药、利尿剂等）。

二、体位性低血压应对：体位变化时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg），老年、长期卧床者更易发生。建议起身前先坐30秒，缓慢站立，监测体位血压（卧位与立位收缩压差值），家中可备电子血压计。

三、耳石症特点与处理：头晕与头部位置明确相关（如躺下、翻身），持续数秒至数十秒，伴视物旋转感。需至耳鼻喉科或神经内科行耳石复位治疗，切勿自行尝试手法复位，以免延误病情。

四、其他诱因排查：颈椎病患者因颈椎退变压迫椎动脉，体位变化加重供血不足；空腹或贫血（血红蛋白＜110g/L）者易头晕；某些降压药（如氨氯地平）、抗抑郁药（如舍曲林）可能诱发，需咨询医生调整用药。

五、特殊人群注意：老年人建议避免突然起坐，夜间可抬高床头防夜间体位性低血压；孕妇起身缓慢，孕期避免长时间平躺；糖尿病患者规律饮食防低血糖，随身携带糖果；高血压患者需遵医嘱调整降压药剂量，避免血压过低。