病情描述:小便后有疼痛感女性
主任医师 南方医科大学第三附属医院
女性小便后疼痛多与泌尿系统感染(如尿道炎、膀胱炎)或邻近器官炎症相关,需结合症状排查病因并规范处理。
泌尿系统感染(UTI)
女性因尿道短(3-5cm)、毗邻肛门,易受大肠杆菌等细菌侵袭。典型症状为排尿终末疼痛、尿频、尿急,尿液浑浊或带血。UTI分上(肾盂肾炎)下(膀胱炎、尿道炎)型,上行感染可致发热、腰痛,需查尿常规+尿培养确诊,及时用抗生素(如头孢曲松、呋喃妥因)。
膀胱炎
属下尿路感染,膀胱黏膜炎症刺激致疼痛,伴下腹部隐痛、尿液氨味。急性多由大肠杆菌引发,需足量抗生素(如磷霉素氨丁三醇),配合碳酸氢钠碱化尿液缓解不适,避免久坐、憋尿。
尿道炎
尿道黏膜充血水肿,疼痛集中于尿道口,伴尿道口红肿、分泌物。需区分非特异性(细菌)与特异性(淋球菌、衣原体)感染,特异性感染需性伴侣同治,避免交叉感染。
其他病因
阴道炎/外阴炎:分泌物刺激尿道口,伴阴道瘙痒、异味;
尿路结石:排尿时疼痛加重,伴血尿、排尿中断;
特殊人群:孕妇因子宫压迫尿道、糖尿病患者免疫力低,感染风险高,需严格控糖、定期产检。
日常预防
每日饮水1500-2000ml,避免憋尿;
性生活前后排尿、温水清洁外阴,穿棉质透气内裤;
反复感染者需排查糖尿病、处女膜伞等解剖异常。